寒冬的延安北风呼啸。
林闻溪站在医疗点门口望着又一队从前线转送来的伤员心情沉重。
最令他担忧的不是伤员数量的增加而是其中许多人伤口已经感染化脓散发出特有的恶臭。
“感染率太高了。
”顾静昭检查完一批伤员后面色凝重地报告“几乎百分之七十的伤员都有不同程度的感染。
我们的磺胺药物已经见底青霉素更是想都别想。
” 林闻溪沉默地点点头。
由于国民党封锁和日军进攻西药供应几乎完全中断。
而战伤感染导致的死亡率正在急剧上升。
当天下午一位年轻战士因气性坏疽不治身亡。
手术室内弥漫着无奈与悲痛的气氛。
林闻溪清楚地记得那位战士只有十九岁腿部受伤后原本不至于丧命却因感染而失去了年轻的生命。
“不能再这样下去了!”当晚林闻溪在医疗队会议上坚定地说“我们必须找到替代方案用中医方法控制感染。
” 几位西医-trained的医生面面相觑。
一位年轻医生小声嘀咕:“中药能代替抗生素?这不太科学吧...” 林闻溪没有争辩而是拿出一叠古籍:“《伤寒论》《千金方》《外台秘要》中都有治疗疮疡感染的方剂。
我们的祖先没有抗生素却同样处理过大量战伤感染。
这些经验值得我们研究和借鉴。
” 在傅连暲的支持下林闻溪组建了一个战伤感染控制研究小组。
他们开始系统收集和整理中医典籍中关于金疮、痈疽、疮疡治疗的方剂和方法。
研究初期并不顺利。
一些传统方剂效果缓慢无法应对急性的严重感染;另一些则需要稀缺药材难以大规模应用。
转折点来自一位老郎中的到访。
这位自称姓白的老者听说林闻溪在研究中药抗感染特地步行三十里山路前来献方。
“林大夫俺家世代行医有个祖传的‘祛毒生肌散’对恶疮效果特别好。
”白郎中从怀里掏出一个发黄的小册子“方子在这里俺老汉没别的要求只希望它能多救几条性命。
” 林闻溪恭敬地接过方子仔细研究后发现其组方精妙:大黄、黄连清热泻火;乳香、没药活血止痛;冰片、麝香透窍消肿...更重要的是大部分药材都能在当地采集或种植。
研究小组立即开始配制和试验“祛毒生肌散”。
第一批试用的是三位感染已经相当严重的伤员。
令人惊喜的是用药两天后他们的伤口脓液明显减少红肿消退体温也逐渐恢复正常。
“有效!真的有效!”负责护理的顾静昭激动地报告。
但林闻溪没有被初步成功冲昏头脑:“我们需要更多病例和对照研究。
同时还要解决药材供应和制剂标准化问题。
” 就在这时一场严峻的考验突然降临。
一支游击队在山中与日军交火后有二十多名队员受伤。
由于缺乏药品伤员们被紧急送往延安但途中已经耽搁了三天大部分伤口严重感染其中五人已经出现败血症症状。
医疗点立即进入紧急状态。
所有可用空间都住满了伤员空气中弥漫着伤口腐烂的气味和消毒药水的味道。
林闻溪果断决定采用中西医结合方案:情况最危急的伤员使用最后一点磺胺药物;中度感染的用“祛毒生肌散”为主;轻度感染的则用当地采集的新鲜草药外敷。
最棘手的是那位败血症患者已经高烧昏迷伤口恶臭生命垂危。
林闻溪在使用最后一点磺胺的同时加用了中药“清瘟败毒饮”鼻饲并配合针灸退热。
三天三夜医疗团队几乎无人合眼。
林闻溪穿梭在各病房间观察记录每位患者的反应随时调整治疗方案。
第四天清晨令人振奋的消息传来:那位败血症患者体温开始下降意识逐渐恢复!其他伤员的情况也大多好转感染得到控制。
“我们成功了!”疲惫不堪的医护人员相拥而庆。
然而林闻溪依然冷静:“这只是临床观察我们需要更科学的证据。
” 在苏联专家伊万诺夫的帮助下林闻溪建立了一个简易的实验室开始进行中药抗菌效果的实验研究。
他们用最原始的方法——制备中药浸液加入从伤员伤口取样培养的细菌中观察抑菌效果。
结果令人振奋:多种中药确实显示出明显的抑菌作用尤其是黄连、黄芩、连翘等清热类药材。
伊万诺夫看着实验结果不得不承认:“林你的中药确实有科学依据。
虽然作用机制不如抗生素明确但在缺乏现代药物的情况下这无疑是一条救命的道路。
” 随着研究成果的积累林闻溪开始系统构建一套中西医结合的战伤感染防控体系: 首先是预防推广“战场急救包”内含简易消毒药材和止血药粉; 其次是早期处理培训卫生员识别感染迹象及时采用中药外敷; 最后是严重感染的治疗形成中药内服外敷结合的治疗方案。
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本文地址针途第103章 战伤感染控制术来源 http://www.niuzaicn.com
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